Toda mujer embarazada espera soportar sin complicaciones y dar a luz a un bebé sano de manera segura. Pero, desafortunadamente, las situaciones a menudo ocurren cuando una mujer no puede resolverse de la carga de una manera natural, y luego los médicos tienen que extraer al bebé del útero mediante una cesárea.
¿Qué es la cesárea?
La cesárea es una operación quirúrgica, cuyo propósito es extraer al niño de la cavidad abdominal de su madre. Desde la antigüedad, de esta manera la gente salvó a muchas mujeres que no podían nacer de la manera habitual, y a sus hijos.
Incluso hay una leyenda de que el gran emperador romano Cayo Julio César ("César") fue retirado del seno de su madre que murió durante el parto de esta manera, de donde proviene el nombre de esta operación.
Hoy, la cesárea es una de las más comunes en la práctica médica, y con su ayuda nacieron muchos bebés hermosos y saludables. Pero, sin embargo, esta es una intervención quirúrgica completa en el cuerpo humano, por lo que debe usarse solo si hay condiciones médicas.
Indicaciones para cesárea
Como cualquier otra operación, una cesárea se realiza solo si hay indicaciones médicas que son absolutas y relativas. Las indicaciones absolutas son situaciones en las que el parto fisiológico normal es imposible, y la cirugía es la única salida para que nazca un bebé. Del lado de la madre, las indicaciones absolutas pueden ser: una pelvis absolutamente estrecha, obstáculos mecánicos que interfieren con el parto natural (fibromas, tumores, huesos pélvicos deformados), la amenaza de ruptura uterina en presencia de cicatrices. Las indicaciones absolutas por parte del feto incluyen placenta previa y su desprendimiento.
Las indicaciones relativas para la cesárea no excluyen la posibilidad de un parto físico, pero implican para la madre y el niño una mayor seguridad de la operación planificada que el parto natural. Por parte de la madre, puede ser: enfermedades que durante el parto pueden amenazar la salud y la vida de una mujer (patologías cardiovasculares, diabetes mellitus y otras); complicaciones del embarazo, como gestosis y sus formas más graves: preeclampsia y eclampsia; mano de obra persistentemente débil; pelvis clínicamente estrecha. Por parte del feto, las indicaciones relativas son: posición transversal o presentación pélvica, feto grande (que pesa más de 4 kg), hipoxia.
Además, también existe el concepto de indicaciones combinadas, cuando varias complicaciones relativamente seguras del embarazo y el parto en su totalidad pueden conducir a una amenaza real para la vida de una mujer o un niño, por ejemplo, un embarazo prolongado combinado con un feto grande.
¿Cómo se realizan las cesáreas?
La operación para retirar al niño se lleva a cabo solo de forma ambulatoria de conformidad con todas las normas de saneamiento e higiene bajo anestesia local o general. Durante la cesárea, el médico realiza dos incisiones, una en la pared abdominal, la segunda, directamente en el útero. Los cortes pueden ser verticales u horizontales, pero recientemente se ha usado una incisión transversal con mayor frecuencia justo por encima de la línea púbica ("incisión del bikini"), cuya cicatriz no es tan evidente después de la curación. Después de aspirar el líquido amniótico, el médico retira al niño, que es transferido inmediatamente a la enfermera para manipulaciones apropiadas, limpiando su mucosa del tracto respiratorio, un examen general y la provisión de la atención médica necesaria. En este momento, la mujer extrae la placenta, inspecciona la cavidad interna del útero y comienza a suturar las incisiones, que dura, en promedio, 35-40 minutos. Si la operación se realizó bajo anestesia local, entonces le mostrarán inmediatamente a su bebé, y con el parto conjunto, ¡su esposo también podrá compartir su alegría! Después de una cesárea, usted y su hijo estarán bajo la supervisión del personal médico durante varios días más, por lo que, en caso de cualquier complicación, se tomarán las medidas necesarias de inmediato.
Recuperación después de cesárea
Después de que se completa la operación, la madre recién acuñada todavía se encuentra en una sala de posparto especial para otro día, donde recupera la conciencia después de la anestesia bajo la supervisión constante de una enfermera y anestesista.
Si no hay complicaciones, el segundo día la mujer en trabajo de parto es transferida a la sala de posparto, donde comienza a levantarse un poco, caminar y alimentar al bebé.
Una sutura postoperatoria se trata a diario con soluciones antisépticas, y se forma una cicatriz en la piel aproximadamente al séptimo día después de la cirugía. Si todo es normal, la madre y el niño son dados de alta del hospital entre los 7 y 10 días después de la operación.
Además, su cuerpo se recuperará gradualmente ya en casa, intente seguir las recomendaciones postoperatorias habituales: no levante pesas que pesen más de 3-4 kg y evite el esfuerzo físico en el primer mes o dos.
Las relaciones íntimas se pueden reanudar después de una limpieza completa del útero, que, como después de un parto normal, termina en aproximadamente 6-8 semanas.
¿Hay una sutura después de la cesárea?
Una de las preguntas más comunes que perturban a las mujeres embarazadas a las que se recomienda someterse a una cesárea es la cuestión de la sutura postoperatoria: cómo será, dónde estará y si será visible en la piel.
Esto no es sorprendente, porque todas las mujeres siempre quieren permanecer bellas, y si necesita cirugía, la apariencia de una cicatriz, por supuesto, no se puede evitar. Pero no se apresure a desesperarse: los médicos modernos practican una incisión cosmética muy pequeña justo por encima de la línea del vello púbico, de modo que después de curar su cicatriz ni siquiera sea visible desde debajo de la ropa interior.
Para ser justos, debo decir que si su piel es propensa a la formación de cicatrices queloides, la costura puede sanar por más tiempo y tener una apariencia fea, pero estos casos no ocurren con tanta frecuencia. Otro problema puede ser el saliente de la piel sobre una cicatriz cosida incorrectamente, el llamado "delantal".
En esta situación, los ejercicios para fortalecer los músculos abdominales pueden ayudarlo significativamente, así que no descuide las actividades deportivas. En la mayoría de los casos, las cicatrices después de una cesárea sanan rápida y bien, permaneciendo casi invisibles para la piel.
Nuevo embarazo y parto después de cesárea
Después de una cesárea, el cuerpo de una mujer se restaura por completo en unos 2-3 años, por lo que es mejor esperar un poco más con su hermano o hermana. Pero, si sucedió que poco después de la operación quedó embarazada nuevamente, entonces no se asuste: ¡es muy capaz de tener y dar a luz a un bebé sano! Naturalmente, en este caso, su médico tendrá que controlar más de cerca su condición y deberá presentarse con más frecuencia en la clínica prenatal.
El peligro principal aquí es la cicatriz postoperatoria aún fresca en el útero, cuyo estado deberá ser monitoreado de cerca con un equipo de ultrasonido. Puede ser necesario ir al hospital para mantener un embarazo, luego asegúrese de escuchar las recomendaciones de su médico y no tenga miedo de pedirle a sus familiares que la ayuden con su hijo mayor.
En cuanto al parto en sí, después de una cesárea, como regla general, se recomienda que vaya a una segunda operación planificada, aunque hay muchos ejemplos de partos exitosos de manera natural. Aquí usted y su médico deben evaluar la proporción de muchos factores individuales y tomar una decisión informada que sea óptima para usted y su hijo.
Revisiones de cesárea
Cada mujer tiene su propio punto de vista sobre la cirugía de cesárea. Algunos creen que de esta manera pueden evitar contracciones dolorosas y "simplificar" el nacimiento por sí mismos, por lo que incluso sin indicaciones especiales, solicitan cirugía. Otros, por el contrario, ciertamente quieren dar a luz por su cuenta, descuidando incluso las recomendaciones médicas.
Cuántas personas, tantas opiniones, por lo que las reseñas sobre esta operación también son muy diferentes. Pero, a pesar de algunas diferencias, todos están de acuerdo en una cosa: lo principal es que este método le permite completar con éxito un parto complejo, lo que podría terminar muy triste.
Muchas mujeres se quejan de un período postoperatorio difícil, así como de la aparición de una cicatriz en el cuerpo. En cuanto al tipo de anestesia, las opiniones difieren aquí. Algunos aconsejan vivamente la anestesia epidural, lo que permite que la mujer esté consciente durante la operación e inmediatamente vea al bebé recién nacido. Y otras mujeres más impresionables prefieren acostarse en silencio, sin observar lo que sucede en la sala de operaciones.
En cualquier caso, si planeas ir a una cesárea, no debes probar las pequeñas cosas sobre ti mismo las historias de tus amigos que ya han pasado por esto. De todos modos, percibirás todo a tu manera, a través del prisma de tus propias emociones, así que mejor prepárate de una manera positiva, ¡porque pronto te encontrarás con el hombrecito más querido!
Pros y contras de la cesárea
La principal ventaja de la cesárea, por supuesto, es el nacimiento de un niño sano y salvar la vida de la madre en los casos en que esto no puede suceder de manera natural. Por lo tanto, si hay indicaciones médicas para la operación, no se puede sopesar ninguna otra desventaja.
Otra ventaja importante de la cesárea es que se excluyen las rupturas de la entrepierna, no hay esguinces, prolapso de los órganos pélvicos y otros problemas característicos del parto natural complicado. Y, por supuesto, la ausencia de dolor al nacer, que muchos temen, es muy importante para las mujeres.
Pero al mismo tiempo, hay muchas consecuencias negativas de la cesárea: esta es una gran desviación de la anestesia, y un largo período de recuperación, y molestias psicológicas causadas por oleadas hormonales y la misma cicatriz abdominal notoria.
Además, como con cualquier otra operación, existe el riesgo de infección y la necesidad de tomar antibióticos.
En cualquier caso, no olvide que, en ausencia de requisitos previos serios, no debe considerar esta operación como una alternativa fácil e indolora a los nacimientos convencionales, porque el proceso fisiológico natural, que son, SIEMPRE es mejor que la cirugía. Que tengas una buena entrega!
Cesárea - mejor video (en inglés):
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